冠心病禁忌有哪些问

冠心病患者需严格规避吸烟、高盐高脂饮食、情绪剧烈波动、随意停药及忽视基础疾病管理等禁忌，以降低心绞痛、心梗等急性事件风险。

一、严禁吸烟

尼古丁可直接收缩冠状动脉、升高血压，刺激血小板聚集并加速斑块破裂，临床研究显示吸烟者冠心病事件风险是非吸烟者的2-4倍，需完全戒烟并远离二手烟。

二、严格控制高盐高脂饮食

每日盐摄入＜5g（约一平啤酒瓶盖），过量易致水钠潴留、血压升高；减少饱和脂肪（如肥肉、黄油）和反式脂肪（油炸食品）摄入，避免动脉粥样硬化进展，推荐低钠低脂饮食，增加新鲜蔬果比例。

三、避免情绪剧烈波动

暴怒、焦虑、过度紧张等情绪会激活交感神经，导致心率骤升、血压骤升，心肌耗氧量增加，可能诱发心绞痛或斑块破裂。建议通过冥想、听舒缓音乐等方式保持情绪平稳。

四、规范用药，严禁随意停药

需长期服用抗血小板药（阿司匹林）、他汀类（阿托伐他汀）、β受体阻滞剂等药物，自行停药或减量易致斑块不稳定。研究显示规范用药可使心梗复发率降低60%以上，必须遵医嘱调整方案。

五、重视基础疾病管理

高血压、糖尿病、血脂异常是冠心病进展的核心推手：①高血压患者血压控制目标＜130/80mmHg（合并糖尿病者＜120/80mmHg）；②糖尿病患者糖化血红蛋白＜7%（老年或并发症重者可放宽至8%），避免低血糖（血糖＜3.9mmol/L）；③血脂异常者LDL-C＜1.8mmol/L（极高危者＜1.4mmol/L）。老年患者血压、血糖目标可适当放宽（如＜150/90mmHg），需个体化调整。