冠状动脉供血不足危害问

冠状动脉供血不足是因冠状动脉狭窄或痉挛致心肌血流灌注不足，若长期忽视可引发多系统严重并发症，甚至危及生命。

一、急性心肌缺血事件风险骤增

冠状动脉严重狭窄时，心肌血流无法满足代谢需求，易诱发心绞痛，尤其不稳定型心绞痛可能进展为急性心肌梗死。心肌细胞在缺血超20分钟后开始不可逆坏死，若阻塞血管未及时开通，坏死面积扩大可导致心源性休克，死亡率显著升高。

二、慢性心肌损伤与心力衰竭

长期供血不足使心肌细胞凋亡、间质纤维化，心脏逐渐扩大、收缩力下降，射血分数降低，最终发展为慢性心力衰竭。患者出现活动后气短、下肢水肿、夜间憋醒等症状，生活质量严重受损，5年生存率不足50%。

三、心律失常与猝死风险

心肌缺血导致电生理紊乱，可引发室性早搏、房颤、室性心动过速等心律失常。其中，频发室性早搏、短阵室速可能进展为心室颤动，若未及时除颤，数分钟内即可猝死。

四、特殊人群危害更显著

老年人血管弹性差，症状隐匿（如无痛性心梗），漏诊率高；糖尿病患者因高血糖加速动脉粥样硬化，多支血管病变风险增加3-5倍；孕妇血容量增加致心脏负荷加重，缺血性心肌病发生率升高，需加强孕期监测。

五、心理与生活质量双重打击

慢性胸痛、活动受限引发焦虑、抑郁，约60%患者出现睡眠障碍。长期心理压力激活交感神经，进一步升高血压、加重心肌缺血，形成“心理-生理”恶性循环，严重影响社交与工作能力。

提示：高危人群（高血压、高脂血症、吸烟史者）需定期监测心电图、冠脉CTA，发现胸闷、乏力等症状及时就医，避免延误治疗。