隆鼻术的适应证问

隆鼻术的适应证主要包括以下几类：

1.结构性外观缺陷修复：适用于成年后（18岁以上骨骼发育完成）存在鼻梁低平（鼻梁高度＜4mm）、鼻尖形态不佳（如圆钝、扁平、下垂）、鼻小柱短缩（鼻唇角＞110°）、歪鼻（先天性或外伤性导致的鼻梁偏斜＞5°）、鼻孔不对称（两侧大小差异＞2mm）等解剖结构异常者，手术可通过调整鼻骨、鼻中隔软骨及鼻翼软骨的位置与形态改善外观。

2.功能性改善需求：因鼻中隔偏曲、先天性后鼻孔狭窄等导致鼻腔通气障碍，经鼻内镜或影像学检查确认后，可在矫正结构异常的同时进行隆鼻术，以修复鼻腔通气功能。此类患者术前需排除过敏性鼻炎等非器质性因素。

3.心理与社交需求：经心理评估确认因鼻部外观缺陷导致显著心理压力（如社交回避、自卑情绪，SCL-90量表评分提示相关因子分＞2分），且非手术干预（如化妆修饰、心理疏导）效果不佳的成年人群，可考虑手术改善心理状态。

4.外伤后畸形修复：鼻部遭受撞击、挤压等外伤导致鼻骨骨折畸形愈合（愈合后鼻梁塌陷＞3mm）、鼻尖错位等，需在伤后6个月以上局部瘢痕软化、骨痂稳定后进行修复，以恢复解剖形态与功能。

5.特殊情况评估：①孕期及哺乳期女性（手术可能增加感染风险，且麻醉药物影响哺乳）、②严重基础疾病患者（如未控制的高血压、糖尿病、凝血功能障碍）、③18岁以下未成年人（骨骼与软组织发育未完全，可能导致术后畸形或影响面部协调发育）、④精神心理障碍未改善者（如躯体化障碍、人格解体倾向），此类人群通常不建议手术，需优先通过保守治疗或心理干预改善。