小儿气管炎的症状有哪些问

小儿气管炎的主要症状可概括为呼吸道及全身表现，常见咳嗽、咳痰、发热、喘息及全身不适，婴幼儿因生理特点症状更复杂，需结合年龄及伴随表现综合判断。

咳嗽症状

初期多为刺激性干咳，随气道分泌物增多逐渐转为带痰咳嗽，咳嗽程度随病情加重，婴幼儿因呼吸道发育不成熟，咳嗽反射较弱，常表现为频繁咳嗽伴呼吸急促，剧烈咳嗽时易引发呕吐或呛奶。

咳痰特点

痰液初期为白色黏液状，若合并细菌感染可转为黄色脓痰，痰液黏稠度高时，婴幼儿排痰能力弱，常表现为痰液黏附咽喉部，发出“呼噜”声，严重时痰液堵塞气道影响通气。

发热表现

多为轻至中度发热（37.5-39℃），部分患儿可高热（＞39℃），持续1-5天不等。婴幼儿发热时易精神萎靡或烦躁，若体温骤升伴肢体僵硬、双眼上翻，需警惕热惊厥（尤其有惊厥史儿童），应及时物理降温或就医。

呼吸异常

表现为呼吸频率加快（婴幼儿＞50次/分，儿童＞40次/分），喘息时可闻喉鸣音或哮鸣音，严重者出现鼻翼扇动、肋间隙凹陷等呼吸困难体征。早产儿、支气管肺发育不良患儿出现喘息需警惕病情进展，避免延误治疗。

全身伴随症状

常伴精神不振、食欲下降、乏力，部分患儿有咽痛、鼻塞流涕等上呼吸道感染前驱症状；婴幼儿可表现为拒乳、哭闹、尿量减少，严重脱水时皮肤干燥、眼窝凹陷。家长需密切观察尿量及精神状态，及时评估脱水风险。

特殊人群注意：有哮喘史、心脏病或免疫功能低下的儿童，症状进展可能更快，需早期干预；新生儿及＜6月龄婴儿，症状可能不典型，如仅表现为拒奶、呼吸急促，应尽早就医。