常规的妇科体检有哪些问

常规妇科体检是女性健康管理的基础，主要包含妇科内诊、实验室检测、影像学评估、宫颈癌筛查及针对性专项检查等项目，具体方案需结合年龄、月经周期、生育史及健康状况个性化选择，以早期发现炎症、肿瘤等潜在风险。

妇科内诊：通过外阴视诊、阴道窥器检查（必要时）、宫颈触诊及双合诊，排查宫颈息肉、阴道炎症、盆腔包块等。无性生活女性禁用阴道窥器，采用肛门指检评估子宫附件；绝经后女性需警惕宫颈萎缩、内膜异常出血。

实验室检查：核心项目为白带常规（查pH值、霉菌/滴虫）、宫颈分泌物（衣原体/支原体培养），辅助血常规/尿常规排查感染。HPV检测（高危型16/18型等）可筛查病毒感染，阳性者需进一步TCT或阴道镜检查。

影像学检查：经阴道超声为首选，可清晰显示子宫形态、内膜厚度、卵巢囊肿等；腹部超声适用于阴道操作禁忌者（如孕妇）。35岁以上女性建议每1-2年查一次，排查子宫肌瘤、卵巢病变及盆腔积液。

宫颈筛查：21-65岁女性推荐TCT联合HPV检测（每3-5年一次），高危型HPV阳性者需缩短筛查周期。TCT结果异常（如LSIL/HSIL）或HPV16/18型阳性者，需行阴道镜+活检明确诊断。

专项检查：乳腺检查（触诊+超声/钼靶）排查结节；性激素六项（月经第2-4天查FSH/LH）评估内分泌；甲状腺功能（TSH）、CA125（卵巢癌风险）等为针对性检查，月经紊乱、不孕者优先增选。

注：特殊人群（如无性生活者、孕妇、绝经后女性）需遵循个体化方案，避免阴道操作或调整检查频率，定期体检是早期干预妇科疾病的关键。