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末满月的新生儿,肺炎有那些症状

2026年01月15日 16:43:46
病情描述:

末满月的新生儿,肺炎有那些症状

医生回答(1)
  • 温海燕
    温海燕副主任医师

    鄂尔多斯市中心医院 向他提问

    未满月新生儿肺炎症状不典型,常见表现包括呼吸异常、喂养困难、体温改变及全身反应等,需家长密切观察并及时就医。

    呼吸频率异常

    正常新生儿安静时呼吸频率为40-60次/分钟,肺炎时可增至60次/分钟以上,伴鼻翼扇动(鼻孔随呼吸张大)、三凹征(胸骨上窝、肋间隙、锁骨上窝凹陷),严重时出现点头样呼吸或呼吸暂停,需警惕缺氧风险。

    喂养困难

    患儿吃奶量明显减少、吸吮无力,吃奶过程中频繁中断,易呛奶、吐奶,严重时拒乳;部分因呼吸急促导致能量消耗增加,出现体重增长缓慢或下降。

    体温改变

    多数新生儿肺炎无明显发热,或仅低热(<37.5℃);早产儿、低体重儿易出现体温不升(<36℃),少数重症患儿因感染严重可出现高热(>38℃),需结合实际测量判断。

    精神与皮肤表现

    患儿精神萎靡、嗜睡或烦躁哭闹,哭声低哑、四肢活动减少;部分出现皮肤发绀(口周、鼻尖、指甲床青紫)、面色苍白或灰黄,重症时四肢厥冷、反应差,需立即就医。

    其他特征

    因咳嗽反射弱,典型咳嗽少见,但常表现为口吐白色泡沫痰(黏液分泌物增多);听诊可闻及肺部细湿啰音(类似“水泡破裂声”),部分患儿伴生理性黄疸消退延迟或退而复现。

    特殊人群注意事项:早产儿、低出生体重儿(<2500g)及合并先天性心脏病/呼吸道畸形的新生儿,症状可能更隐匿(如仅拒乳、嗜睡),需重点观察呼吸频率及血氧饱和度(皮肤青紫、呼吸急促为关键信号)。

    提示:新生儿肺炎进展快,若发现上述表现,尤其是呼吸急促>60次/分钟、拒乳、精神萎靡,应立即就医,避免延误治疗。

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