电生理检查是什么问

电生理检查是什么

电生理检查是通过心腔内电极导管记录心脏电活动，明确心律失常类型、定位异常电信号起源点及传导路径，为治疗方案制定提供依据的有创性心脏检查方法。

一、检查核心目的

通过记录心腔内电信号，明确心律失常（如房颤、室速、室上速等）的类型、起源部位及传导路径，评估心脏传导系统完整性，为射频消融、药物治疗等提供精准靶点定位，帮助优化治疗策略。

二、主要适用人群

不明原因心悸、晕厥或黑矇者，需排查心律失常；

药物治疗无效或副作用明显的复杂心律失常（如频发室早、室速）；

拟行射频消融、心脏起搏器/ICD植入等治疗前，需明确电生理特征以选择方案。

三、检查基本过程

局麻下经血管（多为股静脉）插入导管至心腔，通过导管记录心腔内电信号；必要时电刺激诱发心律失常，观察电活动规律。检查全程患者清醒配合，术后需卧床休息2-6小时，穿刺点局部压迫止血。

四、术前术后注意事项

术前：禁食水6-8小时，停用抗凝药（如华法林、阿司匹林）3-5天，控制基础疾病（高血压、糖尿病）；

术后：穿刺点沙袋压迫6小时，卧床24小时，观察有无出血、血肿；肾功能不全者避免使用碘造影剂，过敏体质需提前告知；

特殊人群：严重心衰、凝血功能障碍者需医生评估后决定是否检查。

五、临床价值与局限性

价值：是诊断复杂心律失常的“金标准”，可精准定位病灶，指导射频消融消除异常电信号，显著改善预后；

局限：有创性检查可能引发心包填塞、血栓、血管损伤等风险，需由心内科医生综合评估后决定是否进行。