乳腺增生与乳腺癌区别是什么问

乳腺增生与乳腺癌的核心区别：乳腺增生是乳腺组织良性增生性病变，乳腺癌是乳腺上皮细胞恶性肿瘤，两者在性质、表现、诊断及预后上差异显著，需科学鉴别。

一、性质与病理本质

乳腺增生属于乳腺组织生理性或病理性增生，与内分泌激素失衡（如雌激素、孕激素波动）相关，表现为导管扩张、腺泡增生，无细胞癌变特征；乳腺癌是上皮细胞基因突变导致的恶性增殖，癌细胞突破基底膜浸润周围组织，具有侵袭性和转移潜能，病理可见癌细胞异常增殖。

二、临床表现差异

乳腺增生多为周期性乳房胀痛（月经前加重、月经后缓解），肿块质软、边界不清、随周期变化；乳腺癌常为无痛性硬肿块（质硬、边界不清、活动度差），可伴乳头血性溢液、皮肤凹陷（酒窝征）、腋窝淋巴结肿大，无明显月经相关性。

三、诊断核心手段

乳腺增生依赖乳腺超声（首选），可见结构紊乱、结节状改变，无恶性征象；乳腺癌需超声+钼靶+病理活检（金标准），影像学呈毛刺状、微小钙化，病理可确诊癌细胞，两者鉴别需结合活组织检查。

四、治疗原则

乳腺增生以生活方式调整（规律作息、减少咖啡因）为主，必要时用逍遥丸等中成药缓解症状；乳腺癌需手术（保乳/全切）、化疗、靶向治疗等综合方案，需根据分期和分子分型制定个体化策略。

五、恶变风险与筛查建议

乳腺增生癌变率＜1%，临床需与乳腺纤维瘤鉴别；乳腺癌是女性恶性肿瘤首位，高危人群（家族史、BRCA突变）建议20岁后每年超声检查，40岁后加做钼靶，早期诊断可显著提升5年生存率。

（注：内容基于临床研究，药物仅说明名称，具体治疗需遵医嘱）