如何自查乳腺增生问

自查乳腺增生可通过月经周期观察、自我触诊、症状记录及外观评估综合判断，结合特殊人群特点区分生理性与病理性增生，发现异常及时就医明确诊断。

月经周期触诊法

月经结束后7-10天（激素水平稳定期）为最佳自查时机。取仰卧位，手指并拢轻按乳房，以乳头为中心分上内、上外、下内、下外四象限，按顺时针轻柔触诊，重点检查是否有颗粒感、结节或肿块，记录结节质地（硬/软）、边界（清晰/模糊）、活动度（可推动/固定）及双侧对比结果，对称侧差异需警惕。

症状动态观察

记录经前乳房胀痛程度（轻/中/重）及持续时间，非哺乳期女性若出现乳头溢液（浆液性/无色为常见生理性表现，血性/黄绿色溢液需警惕）。若疼痛持续超1周或伴随腋窝淋巴结肿大，应及时就医排查。

外观与体征自查

站立观察乳房对称性，有无红肿、橘皮样凹陷或乳头内陷；轻挤乳头检查分泌物（颜色/量）。若出现皮肤溃疡、酒窝征（局部凹陷）或异常分泌物，需立即就医排除恶性病变。

特殊人群鉴别

青春期女性乳腺增生多为生理性（颗粒感随月经变化），妊娠期因激素刺激易出现生理性肿胀；哺乳期增生需与乳汁淤积、乳腺炎鉴别（表现为局部红肿热痛）。老年女性增生伴硬结节需警惕，避免与乳腺癌混淆。

自查异常处理

发现可疑结节（直径＞1cm、边界不清、硬结节）或症状加重，建议3-6个月内复查乳腺超声/钼靶，必要时穿刺活检明确性质。临床常用逍遥丸、乳癖消等缓解症状，需在医生指导下规范使用。

（注：自查仅为初步筛查，乳腺增生有低癌变风险，需结合专科检查定期随访，避免过度焦虑或漏诊。）