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宝宝出现黄疸怎么办

2026年01月15日 20:00:12
病情描述:

宝宝出现黄疸怎么办

医生回答(1)
  • 万乃君
    万乃君主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    宝宝出现黄疸怎么办

    宝宝出现黄疸多为生理性,通常可自行消退,但若伴随异常表现或持续加重需警惕病理性黄疸,应及时就医明确原因并规范处理。

    一、区分生理性与病理性黄疸

    生理性黄疸多在出生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天消退(早产儿可延迟至3-4周),仅面部、躯干黄染,无其他不适,吃奶、精神状态良好。病理性黄疸则出现早(24小时内)、进展快、持续久(足月儿>2周,早产儿>4周),或退而复现,伴手足心黄染、拒奶、嗜睡、大便灰白等症状,需立即干预。

    二、家庭观察与护理

    家长可观察黄疸部位(由面部至躯干、手足心),记录出现与消退时间;坚持母乳喂养,按需喂养促进排便(胆红素随大便排出);每日晒太阳10-15分钟(避免直射眼睛,隔着玻璃效果差),帮助胆红素分解。

    三、就医指征与检查

    若宝宝出现黄疸加重(手足心黄染)、精神萎靡、拒奶、哭闹不安、大便灰白、小便深黄等,或早产儿、低体重儿、有溶血病史者,需立即就医。医生通过经皮测胆仪或抽血检测胆红素值,明确是否需进一步治疗。

    四、医疗干预方法

    生理性黄疸无需特殊治疗;病理性黄疸需根据病因处理:光疗(蓝光照射,安全有效)、换血疗法(严重溶血时);母乳性黄疸可停母乳1-2天观察黄疸下降,确认后再母乳或混合喂养。药物可辅助益生菌(如双歧杆菌),茵栀黄需遵医嘱使用。

    五、科学喂养与预防

    坚持母乳喂养,促进排便;配方奶喂养需保证奶量防脱水;定期体检(出生后2-4天首次筛查),高危儿(早产儿、溶血史)需密切监测胆红素值,及时干预。

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