小孩突然抽搐的原因问

小孩突然抽搐的常见原因包括热性惊厥、癫痫、电解质紊乱、中枢神经系统感染及低血糖等，需结合病史、伴随症状及检查明确病因。

热性惊厥（最常见）

多见于6个月至5岁儿童，发热初期（体温≥38.5℃）突发，表现为全身强直-阵挛性抽搐，持续数分钟，伴短暂意识丧失，发作后恢复正常，无神经系统后遗症。需与癫痫鉴别，单次发作无需长期抗癫痫治疗。

癫痫发作

非发热性抽搐需警惕，首次发作后需通过脑电图（EEG）、头颅MRI明确诊断。分为特发性（与遗传相关）和症状性（如脑损伤、脑血管病），需规范服用抗癫痫药物（如丙戊酸钠、左乙拉西坦），避免自行停药。

电解质紊乱/低血糖

儿童呕吐、腹泻、脱水时易出现低钙血症（伴手足搐搦）、低镁血症或低血糖（面色苍白、冷汗），需查电解质、血糖确诊。低血糖可快速补充葡萄糖，低钙/低镁血症需遵医嘱补钙/镁剂，纠正脱水后症状多缓解。

中枢神经系统感染

脑膜炎/脑炎伴高热、头痛、呕吐、精神萎靡，严重时抽搐伴意识障碍。需紧急就医，行腰椎穿刺查脑脊液（明确细菌/病毒类型），及时抗感染（如头孢类抗生素）及对症治疗，早期干预可降低后遗症风险。

特殊病因

低钠血症（如水中毒）、药物/毒物中毒（如有机磷、一氧化碳）或遗传代谢病（如苯丙酮尿症）也可引发抽搐，需结合病史（误服史、特殊饮食）及血钠、毒物筛查、基因检测明确，需专业团队评估治疗。

特殊人群注意：婴幼儿（＜6个月）、新生儿抽搐需警惕产伤、胆红素脑病，家长应保持患儿侧卧、清理口腔分泌物，勿强行按压肢体，记录发作时长、表现，24小时内就医。