心绞痛都有哪些症状问

心绞痛是冠状动脉供血不足致心肌短暂缺血缺氧引发的临床综合征，典型症状为胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、放射痛及全身不适，休息或含服硝酸甘油后多可缓解。

疼痛部位与放射特点

多位于胸骨体上段或中段后方，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈部、咽部、下颌部，少数表现为上腹部疼痛（易误判为胃病），疼痛范围常为手掌大小区域，边界较模糊。

疼痛性质与主观感受

呈压榨样、憋闷感或窒息感，而非尖锐刺痛或刀割痛，患者常自觉“胸部被重物压迫”，伴濒死恐惧感，休息时疼痛多逐渐减轻，活动或情绪激动时加重。

发作诱因与持续时间

常在体力劳动（如快走、爬楼）、情绪激动（愤怒、焦虑）、饱餐、寒冷或吸烟后诱发，持续3~5分钟，休息或去除诱因后缓解，一般不超过15分钟；若发作频繁、程度加重（如24小时内发作≥2次），需警惕不稳定型心绞痛。

伴随症状与全身反应

可伴冷汗、面色苍白、恶心、呼吸困难、头晕甚至晕厥，严重时出现血压下降、心悸，冷汗与濒死感是心肌缺血加重的典型信号。

特殊人群表现差异

老年人/糖尿病患者：因疼痛感知迟钝，常无典型胸痛，表现为“无痛性心绞痛”，仅感胸闷、乏力或突发心悸。

女性患者：疼痛部位更模糊（如背部、肩部），伴非特异性症状（失眠、焦虑），需结合心电图动态变化鉴别。

儿童罕见：若发病，多与先天性心脏病相关；孕妇需警惕妊娠相关心血管变化，避免误诊为心脏神经官能症。

（注：以上内容为症状描述，具体诊断与治疗需由专业医师结合检查结果判断，药物（如硝酸甘油）仅作症状缓解参考，不提供服用指导。）