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心绞痛挂哪个科

2026年01月15日 14:38:15
病情描述:

心绞痛挂哪个科

医生回答(1)
  • 徐萍
    徐萍主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    心绞痛发作建议优先挂心内科,疑似急诊情况(如剧烈胸痛持续不缓解)可挂急诊科。

    首选科室:心内科

    心绞痛是冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌缺血缺氧引发的胸痛,属于冠心病范畴。心内科医生通过心电图、心肌酶谱等检查明确诊断,结合病史制定药物(硝酸甘油、阿司匹林等)、生活方式调整及必要时的介入治疗方案,是诊疗的核心科室。

    急诊情况:急诊科

    若胸痛剧烈(持续>20分钟)、伴冷汗、呼吸困难、濒死感,或疼痛放射至左臂/下颌,提示急性冠脉综合征可能,需立即挂急诊科。急诊科可启动胸痛绿色通道,快速完成心电图、肌钙蛋白等检查,缩短抢救“黄金时间”。

    特殊人群注意事项

    老年患者合并高血压/糖尿病时,需主动告知病史,便于心内科医生调整用药;孕妇/哺乳期女性需说明妊娠情况,心内科医生会权衡药物对母婴安全;儿童罕见心绞痛,多因先天性心脏病引发,建议儿科与心内科联合诊疗,排查结构性心脏问题。

    检查与治疗科室衔接

    心内科确诊后,可安排冠脉CT或造影明确血管狭窄程度,必要时转诊至介入科行支架植入术;基层医院需通过影像科检查或转诊至三甲医院心内科,确保诊疗准确性,检查结果由心内科医生综合解读。

    长期管理与复查

    心绞痛患者需定期复诊(每3-6个月),心内科根据病情调整药物方案(如他汀类、β受体阻滞剂),并指导低盐低脂饮食、规律运动。若出现胸痛频率增加、持续时间延长等,需立即就医,避免进展为心肌梗死。

    提示:药物仅提及名称(如硝酸甘油、阿司匹林),具体服用需遵医嘱;特殊人群(如孕妇、儿童)需优先告知病史,便于医生制定安全诊疗方案。

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