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五岁孩子发烧怎么办

2026年01月15日 16:49:10
病情描述:

五岁孩子发烧怎么办

医生回答(1)
  • 罗智英
    罗智英副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    五岁孩子发烧多为感染性因素(如病毒、细菌)引起,体温<38.5℃以观察和物理降温为主,>38.5℃可合理使用退烧药,出现危险症状需立即就医。

    一、判断发烧性质与严重程度

    测量腋温(最准确),区分低热(37.3-38℃)、中热(38.1-39℃)、高热(≥39℃)。观察精神状态:若烦躁但互动正常,多为轻症;若萎靡、嗜睡或意识模糊,需警惕严重感染。同时留意伴随症状(如咽痛、咳嗽、呕吐、皮疹),初步判断是否为普通感冒、流感或细菌感染。

    二、科学物理降温与补水

    用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟(禁擦胸口/腹部),减少衣物保持散热,室温控制在24-26℃、湿度50-60%。避免捂汗或用酒精擦浴(可能导致酒精中毒)。多喝温水、淡盐水或口服补液盐,预防脱水(表现为尿量减少、口唇干燥)。

    三、合理使用退烧药

    推荐单一成分药物:对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上,间隔4-6小时,每日≤4次)、布洛芬(适用于6月龄以上,间隔6-8小时,每日≤4次)。蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿慎用阿司匹林,避免重复服用复方感冒药(可能含重复退烧药成分)。

    四、特殊健康状况处理

    有癫痫史、严重心肺疾病、免疫缺陷、先天性代谢病的孩子,发烧时需提前就医。避免自行使用复方药或激素,优先选择单一成分退烧药,密切观察用药后是否出现皮疹、呕吐等过敏反应。

    五、紧急就医指征

    持续高热超3天、抽搐(尤其无热惊厥)、剧烈呕吐/腹泻伴脱水(尿少、哭时无泪)、皮疹/出血点、呼吸困难、精神极度萎靡。出现上述症状立即送医,避免延误脑膜炎、肺炎等重症治疗。

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