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心脏病突发需要怎么救治

2026年01月15日 18:23:33
病情描述:

心脏病突发需要怎么救治

医生回答(1)
  • 张朝颖
    张朝颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    心脏病突发时,核心救治步骤包括立即识别典型症状、启动急救流程、特殊人群针对性处理及避免错误干预。典型症状为胸骨后压榨性疼痛或闷痛,可向左肩、下颌、背部放射,伴随冷汗、呼吸困难、恶心、晕厥等;高危人群(如冠心病史者、老年人、糖尿病患者、长期吸烟者)需警惕症状不典型表现(如乏力、心悸)。

    1.启动急救流程:保持现场安全,协助患者取半坐卧位或坐位,解开领口、腰带,避免平躺(加重心脏负荷);立即拨打急救电话,清晰说明地址、症状、意识状态;若患者呼吸心跳骤停,成人立即实施心肺复苏,按压深度5~6厘米,频率100~120次/分钟,儿童/婴儿按压深度为胸廓前后径的1/3,避免过度按压。

    2.特殊人群处理:儿童患者避免使用成人药物,若因心律失常晕厥,优先保持气道通畅,禁止强行喂药;老年患者行动不便时,家属需协助转移至安全环境,避免自行移动,提前告知急救人员既往心脏病史及用药;孕妇取左侧卧位减轻子宫压迫,立即联系家属或急救人员,避免仰卧位加重不适。

    3.用药与干预原则:急救时优先非药物干预,若患者胸痛持续不缓解,可遵医嘱或急救人员指导含服硝酸甘油(需排除禁忌证);高血压患者避免盲目服用降压药,糖尿病患者需警惕低血糖风险,低血糖时优先补充糖分(如口服葡萄糖,避免静脉注射)。

    4.避免错误处理:禁止盲目喂水、进食(呛咳风险);不拍打、摇晃患者(刺激迷走神经);无专业指导时不自行调整体位或搬动患者(可能加重心脏负担)。

    5.后续配合与预防:急救人员到达后,准确提供病史、过敏史及用药记录;后续需控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,规律运动,降低复发风险。

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