孕产妇高血压如何治疗呢问

孕产妇高血压（妊娠期高血压疾病）的治疗以控制血压、预防子痫前期及并发症、保障母婴安全为核心，需结合非药物干预与药物治疗，必要时终止妊娠。

非药物干预为基础措施

每日低盐饮食（＜5g盐），避免腌制食品及高钠调料；保证充足休息，左侧卧位减轻子宫对血管压迫；孕期体重增长控制在合理范围（无基础疾病者约11.5kg）；心理放松，减少焦虑情绪。以上措施可降低血压波动风险，改善胎盘灌注。

药物治疗需个体化

首选拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等降压药（禁用ACEI/ARB类，有胎儿毒性）。小剂量起始，目标血压控制在130-140/80-90mmHg。药物选择需结合孕周、血压分级及并发症，需在医生指导下调整剂量，避免低血压影响胎盘血流。

密切监测防病情进展

每日早晚测量血压并记录，每周查尿蛋白（24小时尿蛋白定量更准确）；定期行胎儿超声（监测生长发育）及胎心监护，观察胎动变化；若出现头痛、视物模糊、右上腹不适等症状，需立即就医排查子痫前期。

特殊人群强化管理

慢性高血压合并妊娠者，若血压持续＞150/100mmHg，需提前2-4周药物干预；子痫前期（血压≥160/110mmHg或蛋白尿≥2g/24h）应住院治疗，监测血小板及肝肾功能；妊娠合并慢性肾病者需联合肾内科评估治疗。

适时终止妊娠是关键

孕周≥34周的重度子痫前期、胎儿窘迫或胎盘功能减退者，应及时终止妊娠；宫颈条件成熟者可引产，宫颈不成熟或胎儿高危时行剖宫产。终止后需持续监测血压至产后1周，预防产后子痫。

注：所有治疗需在产科及心内科医生共同评估下进行，严禁自行调整药物或停药。