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猫咪抓伤出血要打针吗

2026年01月15日 19:22:09
病情描述:

猫咪抓伤出血要打针吗

医生回答(1)
  • 林潮双
    林潮双主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    被猫抓伤出血需及时处理,属于狂犬病III级暴露,需立即就医接种狂犬病疫苗,必要时联合破伤风疫苗。以下分点说明:

    一、判断是否属于狂犬病暴露。猫作为狂犬病病毒储存宿主,被抓伤出血(存在贯穿性皮肤破损及出血)属于狂犬病III级暴露,根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》,需立即就医,接种狂犬病疫苗并评估是否需注射被动免疫制剂。

    二、狂犬病疫苗接种要求。暴露后24小时内首次接种狂犬病疫苗,“5针法”按0、3、7、14、28天各接种1剂,“2-1-1”四针法按0天2剂、7天1剂、21天1剂。免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者)需延长接种周期至全程完成,全程接种后抗体可维持至少3年,无需重复接种。

    三、破伤风疫苗接种指征。若伤口较深(如可见肌肉组织)、污染严重(含泥土、唾液异物),需接种破伤风抗毒素或人破伤风免疫球蛋白;既往完成≥3次全程破伤风疫苗接种且免疫史明确,伤口清洁者无需额外接种。猫爪可能携带破伤风梭菌芽孢,污染伤口需由医生评估感染风险。

    四、伤口处理关键步骤。立即用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和流动清水交替冲洗伤口≥15分钟,方向从近心端向远心端,避免污染物逆向扩散;冲洗后用0.5%碘伏或75%医用酒精消毒伤口,禁止包扎过紧以促进愈合,暴露伤口每日消毒1次直至结痂。

    五、特殊人群处理建议。婴幼儿接种狂犬病疫苗需在家长陪同下,接种后观察30分钟,避免剧烈哭闹;孕妇若为III级暴露,可在医生评估后接种疫苗,无需因妊娠禁忌;哺乳期女性接种后无需中断哺乳,疫苗成分不影响乳汁质量。家养猫应定期接种狂犬病疫苗,避免接触流浪猫,减少抓伤风险。

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