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啥药可以延迟射精

2026年01月15日 19:47:43
病情描述:

啥药可以延迟射精

医生回答(1)
  • 刘德风
    刘德风主治医师

    北京大学第三医院 向他提问

    临床上常用于延迟射精的药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、局部麻醉剂、α受体阻滞剂及PDE5抑制剂,需在医生指导下合理选择,特殊人群用药需严格评估。

    选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)

    以达泊西汀(唯一获批治疗早泄的SSRI)、舍曲林、帕罗西汀为代表。通过抑制5-羟色胺再摄取,提高突触间隙5-羟色胺浓度,延长射精潜伏期。达泊西汀起效快(1-3小时)、半衰期短(1.3小时),适用于18-64岁早泄患者;舍曲林、帕罗西汀等为超说明书用于早泄治疗,需注意其抗抑郁副作用。

    局部麻醉剂

    如利多卡因凝胶、奥布卡因凝胶等。通过降低阴茎龟头敏感度,减少性刺激传导,延长射精时间。使用时于性生活前15-30分钟涂抹于阴茎敏感区,洗净后使用。可能引发局部灼热感或过敏反应,皮肤破损者禁用。

    α受体阻滞剂

    以特拉唑嗪、坦索罗辛为代表。通过松弛盆底肌及尿道平滑肌,降低射精压力,延长射精潜伏期。适用于合并下尿路症状(如前列腺增生)的早泄患者,但可能导致头晕、体位性低血压,正在服用降压药者慎用。

    PDE5抑制剂

    如西地那非、他达拉非。主要用于勃起功能障碍,部分研究显示可辅助延迟射精,通过改善阴茎血流间接延长时间。但与SSRI联用可能增加副作用风险,正在服用硝酸酯类药物(如硝酸甘油)者禁用。

    特殊人群注意事项

    肝肾功能不全者需调整剂量,严重肝损伤禁用达泊西汀;

    正在服用硝酸酯类药物者,禁用SSRI和PDE5抑制剂,避免严重低血压;

    孕妇、哺乳期女性及儿童不推荐使用。

    用药前需经医生评估,严格遵循医嘱,切忌自行调整剂量或联用药物。

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