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小孩肺炎发烧不退怎么办

2026年01月15日 17:56:03
病情描述:

小孩肺炎发烧不退怎么办

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩肺炎发烧不退需及时就医,结合病因治疗、对症退热及家庭护理综合处理,避免病情恶化。

    立即就医明确病因

    肺炎发烧不退可能提示感染未控制或出现并发症(如脓胸、呼吸衰竭),需尽快到儿科就诊。医生会通过血常规、胸片、病原学检查(如痰培养)明确病因:细菌感染常用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),病毒感染需抗病毒治疗(如奥司他韦),支原体感染用阿奇霉素,避免自行用药延误病情。

    科学对症退热

    体温>38.5℃时,优先物理降温(温水擦浴、减少衣物、补充水分);药物退热可选对乙酰氨基酚或布洛芬(严格按年龄体重用药),蚕豆病患儿慎用布洛芬,6个月以下婴儿禁用阿司匹林。退热期间监测体温,避免脱水(尿量减少、口唇干燥提示需补水)。

    规范病因治疗是核心

    细菌性肺炎需足疗程抗生素治疗(如头孢曲松钠),病毒性肺炎可能需抗病毒药物(如利巴韦林),支原体肺炎用大环内酯类抗生素(阿奇霉素)。强调抗生素不可滥用,需医生判断感染类型后开具处方,避免耐药性。

    家庭护理辅助恢复

    保持室内空气流通(每日开窗2次,每次30分钟),湿度维持50%-60%;让孩子多休息,少量多次喂水(防脱水);饮食以清淡易消化为主(如粥、面条),避免油腻。禁用“捂汗”退热,防止高热惊厥或脱水。

    特殊人群需警惕

    婴幼儿(<6月龄)、合并心脏病/哮喘等基础疾病、免疫力低下儿童,发烧超24小时不退需立即就诊。密切观察精神状态:持续萎靡、烦躁、拒食,或出现呼吸急促(>50次/分钟)、鼻翼扇动、嘴唇发绀,提示病情危重,需紧急处理。

    提示:肺炎治疗需遵循“医生指导+规范护理”原则,切勿自行调整药物剂量或停药,以免影响疗效。

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