心脏病患者的饮食要注意什么问

心脏病患者饮食需以低盐、低脂、高纤维为核心原则，结合个体情况控制热量与营养素摄入，同时关注特殊人群的饮食调整。

严格控制钠盐摄入

高盐饮食会导致水钠潴留，升高血压并加重心脏负荷。WHO建议每日盐摄入量＜5克（约一平啤酒瓶盖），需避免腌制食品（咸菜、酱菜）、加工肉类（香肠、火腿）及隐形盐（酱油、味精、鸡精）。老年患者味觉减退时，可选用香草、柠檬汁等天然调料替代部分盐分。

优化脂肪摄入结构

饱和脂肪（如肥肉、黄油）与反式脂肪（油炸食品、植脂末）会加速动脉粥样硬化，需严格限制。每日脂肪供能应＜总热量的30%，其中饱和脂肪占比＜10%。优先选择不饱和脂肪（深海鱼、橄榄油、坚果），每周建议食用2-3次深海鱼（富含Omega-3脂肪酸）以抗炎降脂。

增加膳食纤维摄入

全谷物（燕麦、糙米）、豆类、新鲜蔬果（每日500克以上）富含膳食纤维（每日25-30克），可降低胆固醇、改善血脂。研究证实，足量纤维还能预防便秘（便秘增加心脏负担）。消化功能较弱者需循序渐进增加纤维，避免过量产气食物（如豆类、洋葱）。

控制总热量与体重

肥胖是心脏病重要危险因素，每日热量过剩会加重心脏负荷。建议根据年龄、性别及活动量计算基础代谢，维持健康BMI（18.5-24）。每日热量摄入宜控制在基础代谢率+日常活动消耗的范围内，避免暴饮暴食，晚餐宜清淡且不宜过饱。

特殊营养素与人群调整

钾（香蕉、菠菜）、镁（坚果、深绿蔬菜）可调节血压与心律；肾功能不全患者需限制钾、磷摄入；糖尿病患者优先选择低GI食物（如杂豆、燕麦）。服用他汀类药物者需定期监测血脂，避免过量食用高胆固醇食物（如动物内脏）。