婴儿酸中毒症状是什么问

婴儿酸中毒是因体内酸碱平衡紊乱（代谢性或呼吸性）引发的多系统功能异常，典型症状包括呼吸异常、精神改变、呕吐腹泻等，需结合病因及时干预。

呼吸异常

代谢性酸中毒时呼吸频率显著加快（＞40次/分钟），伴鼻翼扇动、肋骨间凹陷（“三凹征”），严重时呼吸加深呈“深大呼吸”（婴幼儿表现为呼吸急促、喘息）；呼吸性酸中毒因气道阻塞或肺部疾病，出现呼气延长、口唇发绀，可能伴随呼吸费力（如呼气时“呼哧”声明显）。

神经系统症状

早期表现为精神萎靡、嗜睡、对刺激反应减弱（如逗弄无笑容）；病情进展可烦躁哭闹、肢体震颤，严重时意识模糊、昏迷，婴幼儿因颅内压升高可能出现前囟隆起（需与脱水鉴别）。

消化系统表现

频繁呕吐（尤其晨起或进食后）、腹泻（粪便酸性、量增多），部分患儿拒奶、腹胀；若合并脱水，呕吐腹泻加重酸中毒，形成恶性循环，严重时出现肠麻痹（肠鸣音减弱、腹部膨隆）。

循环系统异常

早期心率代偿性增快（＞160次/分钟），血压短暂升高；病情恶化后心肌收缩力下降，心率减慢（＜100次/分钟）、血压降低，四肢湿冷、皮肤花斑，尿量显著减少（＜1ml/kg/h），婴幼儿可因心肌受累出现“奔马律”（心音异常）。

伴随症状与电解质紊乱

合并脱水（皮肤弹性差、眼窝凹陷）、低钾血症（肌肉无力、腱反射减弱）、低钙血症（手足抽搐、喉痉挛）；严重时多器官功能损伤，如低血糖、急性肾损伤（少尿、无尿），甚至猝死。

特殊人群注意事项

早产儿、低体重儿酸中毒症状不典型（如无明显呼吸加快），需通过血气分析明确；婴幼儿对酸中毒耐受性差，家长发现患儿持续拒奶、精神差、尿量减少时，立即就医，避免延误抢救。