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什么是高血压并发症

2026年01月15日 15:31:30
病情描述:

什么是高血压并发症

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    高血压并发症是长期血压升高(≥140/90mmHg)对心、脑、肾、眼底等重要器官造成损害的一系列疾病,是导致高血压患者残疾、死亡的首要原因,需重点预防与监测。

    心血管系统并发症

    以冠心病、心力衰竭、主动脉夹层为核心。长期高血压加重心脏负荷,致心肌肥厚、冠状动脉硬化,诱发心绞痛、心肌梗死;血压骤升可引发主动脉内膜撕裂,形成夹层动脉瘤,严重者猝死。老年、糖尿病合并高血压者需严格控压(目标<130/80mmHg),定期监测心电图、心脏超声。

    脑血管并发症

    脑卒中(脑梗死、脑出血)是最严重并发症。长期高血压加速脑动脉粥样硬化,血压骤升或波动易致脑血管破裂或堵塞,引发肢体瘫痪、失语等。孕妇、既往卒中史者需避免情绪激动,控制血压(目标<140/90mmHg),减少剧烈运动。

    肾脏损害

    表现为高血压肾病,早期夜尿增多、微量蛋白尿,随病情进展至慢性肾衰竭。长期高血压致肾小动脉硬化、缺血,肾功能逐步下降。糖尿病合并高血压者肾损伤风险更高,需定期检测血肌酐、尿微量白蛋白(每年1次)。

    眼底病变

    高血压视网膜病变可致视力下降甚至失明,表现为眼底动脉痉挛、出血及渗出。早期无明显症状,需定期眼底检查(高血压患者每年1次,糖尿病患者每6个月1次),早发现异常及时干预。

    外周血管疾病

    包括主动脉瘤、外周动脉狭窄(如间歇性跛行)。长期高血压加速全身动脉粥样硬化,血管壁薄弱或管腔狭窄可致肢体缺血坏死。老年、吸烟人群需戒烟限酒,控制血压并适当运动(如步行),改善循环。

    提示:并发症的发生与血压控制程度密切相关,建议高血压患者定期监测血压及相关器官功能,早期干预可显著降低致残、致死风险。

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