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小孩手足口病初期症状有哪些

2026年01月15日 15:52:44
病情描述:

小孩手足口病初期症状有哪些

医生回答(1)
  • 董燕
    董燕副主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    小孩手足口病初期症状以发热、口腔疱疹及手足皮疹为主要表现,部分患儿伴咽痛、食欲下降等不适,特殊人群(如婴幼儿)需警惕不典型症状及重症倾向。

    发热症状

    手足口病初期常以发热起病,体温多在38℃-39℃,部分患儿可出现高热(39℃以上),发热通常持续1-4天,热退后症状可能缓解。多数患儿热退后口腔及皮疹症状逐渐显现,少数重症患儿发热可持续超过5天。

    口腔疱疹表现

    口腔黏膜(舌、颊黏膜、硬腭等部位)出现散在疱疹或溃疡,疱疹周围有红晕,破溃后形成浅溃疡,导致患儿疼痛、拒食、流口水、哭闹不安。婴幼儿因口腔疼痛拒绝进食、频繁哭闹,可能伴随拒乳、呕吐等症状。

    手足及臀部皮疹

    手足、臀部等部位出现红色斑丘疹或疱疹,皮疹呈离心性分布(以手足为主,臀部为辅),疱疹内液体较少,质地较硬,一般无明显瘙痒,消退后不留瘢痕。部分患儿躯干也可能出现皮疹,皮疹数量通常为几个至数十个不等。

    全身伴随症状

    除发热、口腔/皮疹症状外,部分患儿伴咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状,或轻度腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状。婴幼儿可能因口腔疼痛拒绝进食,导致脱水风险(表现为尿量减少、口唇干燥),需密切观察精神状态。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿(3岁以下):症状可能不典型,可仅表现为低热或无热,易被忽视;需重点观察是否出现精神萎靡、嗜睡、肢体抖动等早期重症迹象。

    免疫低下儿童:可能出现持续高热(超3天)、呼吸困难、抽搐、频繁呕吐等,需立即就医,警惕病毒性心肌炎、脑炎等并发症。

    提示:若孩子出现上述症状,尤其是持续高热、精神差、肢体异常等,应及时就医,避免自行用药。治疗以对症支持为主,药物需遵医嘱使用。

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