肺结核隔离方式问

肺结核隔离方式以切断呼吸道传播途径为核心，主要包括患者隔离、环境消毒、密切接触者管理及特殊人群防护四个方面。

一、患者隔离措施：活动性肺结核患者（痰涂片或培养阳性）应采取呼吸道隔离，单独居住在通风良好的房间，每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，保持室内空气流通。咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻，痰液需吐入带盖专用容器，使用含氯消毒剂（如84消毒液）浸泡30分钟后处理，或直接焚烧。患者需全程佩戴医用外科口罩，避免与他人近距离接触，尤其在未接受规范治疗的初期及痰菌阳性期间。

二、环境与物品消毒管理：室内空气以自然通风为主，无法通风时可使用紫外线灯照射消毒（每日1-2次，每次1小时以上）。患者衣物、被褥等需每周用含氯消毒剂浸泡或高温（60℃以上）清洗，餐具单独使用并煮沸消毒15-30分钟。不与患者共用毛巾、水杯等个人物品，房间内家具表面每日用酒精擦拭消毒。

三、密切接触者筛查与防护：与活动性肺结核患者共同居住、工作的密切接触者（如家庭成员、同事），应在接触后4-8周内完成结核菌素皮肤试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA），必要时进行胸部CT检查。PPD强阳性（≥15mm）或IGRA阳性者需在医生指导下评估是否接受预防性治疗。日常需保持1米以上社交距离，避免共用生活用品，咳嗽时佩戴口罩。

四、特殊人群隔离注意事项：儿童应完成卡介苗接种，家长避免带儿童前往人员密集场所，出现持续咳嗽超过2周、低热、盗汗等症状时立即就医。老年患者（≥65岁）及合并糖尿病、慢阻肺等基础疾病者，需家属协助做好房间通风、痰液处理及个人卫生，家属应定期监测患者体温、体重变化，避免因免疫力低下增加感染风险。