高血压该如何调理问

高血压调理需以生活方式干预为核心，结合科学监测、规范用药及个体化管理，特殊人群需在医生指导下调整方案。

一、生活方式干预为基础

低盐饮食（每日盐摄入＜5克，减少腌制食品），增加钾摄入（每日3500-4700mg，如菠菜、香蕉）；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）；控制体重（BMI18.5-23.9，男性腰围＜90cm，女性＜85cm）；戒烟限酒，避免熬夜，保持情绪稳定。

二、科学血压监测与评估

家庭自测每日早晚各1次，安静休息后测量，记录数据（每周2-3天）；每年至少1次全面体检，包括血脂、血糖、肾功能及靶器官评估（如心电图、颈动脉超声）；避免情绪激动或运动后立即测量，发现持续升高及时就医。

三、规范药物治疗

确诊后需遵医嘱用药，不可自行停药或调整剂量；常用药物包括ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等，需根据合并症个体化选择；注意干咳、水肿等不良反应，定期复诊调整方案。

四、特殊人群个体化管理

老年高血压（≥65岁）目标＜150/90mmHg，可逐步降至＜140/90mmHg；糖尿病/肾病患者目标＜130/80mmHg；妊娠高血压禁用ACEI/ARB，优先选择拉贝洛尔、硝苯地平；儿童高血压需排查继发性因素（如肾动脉狭窄），避免盲目用药。

五、并发症预防与长期管理

控制血脂（LDL-C＜2.6mmol/L，糖尿病/肾病＜1.8mmol/L）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）；定期检查眼底、颈动脉、心超、尿微量白蛋白，早发现冠心病、脑卒中风险；合并房颤者需评估抗凝必要性，降低血栓事件。