心脏早衰的症状是什么问

心脏早衰（心功能衰退早期）以活动耐力下降、呼吸异常、水肿乏力、心率失常及胸闷为典型症状，是心脏泵血能力提前衰退的重要信号，需结合基础疾病早诊早治。

活动耐力显著下降

日常步行、爬楼等轻中度活动后即感极度疲劳、气短，休息后短暂缓解；病情进展时，穿衣、洗漱等轻体力活动也难以完成，甚至静息状态下仍觉乏力，提示心脏泵血效率降低致身体缺氧。

呼吸异常与夜间症状

静息时自觉气短，夜间平卧后因肺淤血加重出现憋醒，需坐起或垫高枕头缓解（“端坐呼吸”）；部分患者伴夜间咳嗽、咳白色泡沫痰，严重时痰液带血丝，为心脏负荷过重的典型表现。

水肿与体循环淤血

早期以下肢水肿为主（脚踝、小腿），按压皮肤出现凹陷且下午加重（静脉压昼夜波动）；严重时累及腹部、胸部，出现胸水、腹水，甚至单侧肢体不对称肿胀（需警惕血栓并发心衰）。

心率与节律异常

静息心率＞100次/分（代偿性增快），或出现早搏、房颤等心律失常，表现为心悸、心慌；心音听诊可闻及“奔马律”（心肌收缩力下降的特征性体征）。

胸闷与胸部压迫感

活动后或情绪激动时出现胸部压迫感、闷痛，休息后缓解；部分患者无典型胸痛，仅表现为持续胸部不适，尤其合并高血压、冠心病者需警惕心肌缺血叠加心功能衰竭。

特殊人群注意

老年人症状隐匿，仅表现为乏力、食欲差；糖尿病患者因神经病变，水肿或心率异常可能为首发症状；高血压、冠心病患者若出现上述症状，需立即排查心功能指标（BNP、心脏超声）。

药物治疗

临床常用药物包括利尿剂（呋塞米）、β受体阻滞剂（美托洛尔）、ACEI/ARB（依那普利）、醛固酮受体拮抗剂（螺内酯）等，具体方案需由医生结合基础病制定。