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高血压应该注意的事项有哪些

2026年01月15日 21:14:23
病情描述:

高血压应该注意的事项有哪些

医生回答(1)
  • 戚国庆
    戚国庆主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    高血压管理需通过生活方式干预、科学监测、规范用药及特殊人群防护,长期坚持可显著降低心脑血管病风险。

    生活方式干预是核心:每日盐摄入<5g(约一啤酒瓶盖),减少腌制食品;控制体重(BMI<24,男性腰围<90cm、女性<85cm);规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳);戒烟限酒(男性每日酒精≤25g,女性≤15g);保持规律作息,避免熬夜与情绪波动。

    科学监测血压:家庭自测血压(早晚各1次,坐位休息5分钟后测量,记录数据);医院就诊前避免喝咖啡、饮酒,测量前静息10分钟;一般人群血压控制目标<140/90mmHg,合并糖尿病/肾病者需<130/80mmHg,老年人可适当放宽至<150/90mmHg。

    规范药物治疗:多数患者需长期用药,常用药物包括ACEI(如依那普利)、ARB(如氯沙坦)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、利尿剂(如氢氯噻嗪)等;需遵医嘱服药,不可自行停药或调整剂量;定期监测药物副作用(如干咳、水肿、电解质异常)。

    特殊人群防护:老年人注意体位性低血压(缓慢起身),避免血压骤降;孕妇需警惕子痫前期(监测血压、尿蛋白),药物选择需严格遵医嘱;合并糖尿病/肾病者,血压控制<130/80mmHg,优先使用ACEI/ARB类药物保护肾脏。

    定期随访与并发症预防:每3-6个月复查血压、血脂、肾功能,必要时查心电图、眼底;控制血压同时管理血糖、血脂(低密度脂蛋白<1.8mmol/L),降低心梗、脑梗、肾衰竭风险;血压>180/120mmHg伴头痛、胸痛等需立即就医。

    (注:以上内容基于《中国高血压防治指南2023年修订版》及国际临床研究,具体治疗方案需遵医嘱。)

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