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乳房疼怎么了

2026年01月15日 22:39:41
病情描述:

乳房疼怎么了

医生回答(1)
  • 王淑倩
    王淑倩副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    乳房疼痛是女性常见症状,多数为良性生理现象(如经前期胀痛)或乳腺增生等良性疾病所致,少数可能提示乳腺炎、乳腺结节或其他系统性问题,需结合症状特点及检查明确原因。

    生理性疼痛:经前期/孕期胀痛

    经前期乳房胀痛是激素波动(雌激素、孕激素刺激乳腺组织水肿)引起的生理反应,多双侧对称、月经前加重、月经后缓解,无肿块。青春期、孕期及哺乳期女性因激素变化也可能出现生理性疼痛,建议穿宽松内衣、减少咖啡因摄入、局部热敷缓解,无需特殊治疗。

    乳腺增生:激素紊乱相关的良性疼痛

    乳腺增生表现为乳房弥漫性胀痛或刺痛,可触及颗粒状结节,疼痛随情绪、月经周期波动。与内分泌紊乱(雌激素相对过高)相关,30-50岁女性高发。多数无需药物干预,通过规律作息、情绪调节缓解;疼痛明显时可遵医嘱短期用维生素E、逍遥丸等。

    乳腺炎:哺乳期感染性疼痛

    哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积+细菌感染(如金黄色葡萄球菌),表现为乳房红肿热痛、硬结,伴发热。需及时就医,抗生素治疗+排空乳汁(如吸奶器辅助),避免脓肿形成。非哺乳期乳腺炎(如浆细胞性)少见但易反复发作,需专科检查鉴别。

    结节/囊肿:压迫性疼痛需警惕性质

    乳腺结节或囊肿较大时可压迫周围组织引起疼痛,需超声检查明确性质。良性结节(如纤维腺瘤)定期随访即可;若结节边界不清、形态不规则,需进一步活检排除恶性。有乳腺癌家族史者建议每年做乳腺超声筛查。

    其他原因及就医提示

    需排除胸壁疼痛(如肋软骨炎)、心脏放射痛(左侧乳房疼痛伴胸闷、出汗)、带状疱疹等。若疼痛持续>2周、单侧肿块、乳头溢液(血性/浆液性)、腋窝淋巴结肿大,或绝经后出现疼痛,需尽快就诊,完善超声、钼靶等检查。

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