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婴儿麻疹的症状

2026年01月15日 20:52:06
病情描述:

婴儿麻疹的症状

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    婴儿麻疹典型症状为高热3-4天后出疹,伴呼吸道症状、口腔黏膜斑,皮疹按耳后发际→躯干→四肢顺序分布,出疹期体温升高,易并发肺炎等重症,早产儿等特殊人群需警惕不典型表现。

    发热与呼吸道症状

    麻疹起病急,典型表现为高热(38.5℃以上),持续3-5天,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血(眼分泌物增多),婴儿可因不适出现烦躁、拒乳、精神萎靡。此阶段易被误认为普通感冒,需结合后续症状鉴别。

    口腔黏膜斑(科氏斑)

    发热1-2天后,口腔颊黏膜出现特征性“科氏斑”:白色小点状斑疹,直径约1mm,周围绕红晕,数量随病情加重增多,2-3天内消退。此为麻疹早期特异性体征,可与鹅口疮(白色凝乳状斑块)鉴别。

    皮疹特点与出疹规律

    皮疹通常在发热3-4天后出现,按“耳后→发际→前额→面颈→躯干→四肢→手足心”顺序蔓延,出疹期间体温可升至40℃以上。皮疹为红色斑丘疹,压之褪色,严重时融合成片,婴儿皮肤薄嫩,皮疹易密集融合,需避免抓挠引发感染。

    并发症风险

    婴儿免疫系统发育不完善,易并发肺炎(表现为呼吸急促、鼻翼扇动)、喉炎(犬吠样咳嗽、声音嘶哑)、心肌炎(心率加快、面色苍白),甚至脑炎(嗜睡、抽搐)。若出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸困难,需立即就医。

    特殊人群注意事项

    营养不良、早产儿、免疫缺陷婴儿症状不典型(如低热或无疹),但病情进展快,易并发重症。此类患儿需密切监测体温、呼吸及精神状态,避免接触其他感染源,一旦出现异常及时就诊。

    注:麻疹无特效药物,以对症支持治疗为主(如退热、补液),并发症需由医生评估处理。预防关键为及时接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗,婴儿通常在8月龄、18月龄各接种1剂。

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