焦虑抑郁症治疗方法问

焦虑抑郁症的治疗需结合药物、心理干预、生活方式调整及社会支持，在专业医生指导下进行综合管理。

药物治疗

常用药物包括5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛）等，需由医生根据病情开具处方。用药2-4周可见效，期间需监测情绪改善及药物副作用（如恶心、头晕），孕妇、老年人等特殊人群应严格遵医嘱调整剂量，不可自行停药或减药。

心理治疗

认知行为疗法（CBT）是一线干预手段，通过识别并修正负面思维模式（如灾难化想法）改善情绪；人际治疗（IPT）聚焦人际关系冲突与角色适应问题；正念认知疗法（MBCT）结合冥想与认知重构预防复发。建议由精神科医师或持证心理治疗师实施，每周1-2次，疗程8-16周。

物理治疗

重复经颅磁刺激（rTMS）适用于轻中度患者，通过磁场调节大脑神经活动，无创伤且安全性较高；严重难治性病例可考虑电抽搐治疗（ECT），需在麻醉保护下进行。癫痫、严重躯体疾病或颅内压增高者禁用或慎用。

生活方式调整

规律作息（保证7-8小时睡眠）、每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑）可促进内啡肽分泌；主动社交与家庭支持能减少孤独感；放松训练（如渐进式肌肉放松、呼吸练习）可缓解急性焦虑；饮食上减少酒精、咖啡因摄入，增加深海鱼（富含Omega-3）、全谷物及深色蔬菜有助于稳定情绪。

特殊人群管理

青少年优先心理干预（如CBT）结合家庭治疗，必要时短期小剂量药物；老年患者需注意药物相互作用，建议温和的认知行为疗法；孕妇以心理支持为主，药物需产科与精神科联合评估；哺乳期女性慎用药物，优先心理干预；合并躯体疾病者需多学科协作调整治疗方案。