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6岁孩子发烧38度怎么办

2026年01月15日 20:44:49
病情描述:

6岁孩子发烧38度怎么办

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    6岁孩子发烧38℃时,若精神状态良好、无明显不适,优先采用物理降温并密切观察,必要时结合对乙酰氨基酚或布洛芬退热,持续低热或伴随异常症状需及时就医。

    一、明确发热性质与观察重点

    38℃为低热,多数由病毒感染(如普通感冒)等良性原因引起。需观察孩子精神状态(是否活泼、有无嗜睡/烦躁)、面色(是否苍白/潮红)及伴随症状(如咳嗽、呕吐、皮疹、耳痛等),无异常可居家护理。

    二、科学物理降温

    用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10-15分钟;减少衣物(穿宽松透气的纯棉衣裤),避免捂汗;多喝温水或淡盐水(少量多次),促进散热及代谢。禁止酒精擦身、冰敷或冷水擦浴,以防体温骤降或加重不适。

    三、规范使用退热药物

    体温持续超38.5℃或孩子明显不适时,可选用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上,每次10-15mg/kg,间隔4-6小时)或布洛芬(适用于6月龄以上,每次5-10mg/kg,间隔6-8小时)。避免两种药物交替使用,勿同时服用含相同成分的复方感冒药,严格按说明书剂量服用,避免过量。

    四、及时就医的关键指征

    若出现:①发热持续超24小时无缓解;②精神萎靡、嗜睡、烦躁不安或抽搐;③呼吸急促(>40次/分钟)、嘴唇发绀、鼻翼扇动;④剧烈呕吐、拒食、尿量明显减少;⑤皮疹扩散或关节肿痛等症状,需立即就医,排查细菌感染、川崎病等严重疾病。

    五、特殊人群需谨慎处理

    有癫痫、哮喘、心脏病、肝肾功能不全等基础疾病者,发热时应提前咨询医生,避免自行用药;早产儿、低体重儿及免疫功能低下儿童,需缩短观察时间(如每1-2小时测体温),密切监测精神状态,必要时24小时内就医,勿擅自使用退热药物。

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