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艾滋病在感染后的症状

2026年01月15日 17:13:58
病情描述:

艾滋病在感染后的症状

医生回答(1)
  • 李庆彦
    李庆彦主任医师

    聊城市人民医院 向他提问

    艾滋病感染后的症状因疾病发展阶段分为急性期、无症状期和艾滋病期,不同阶段症状表现、持续时间及临床意义差异显著。

    急性期症状(感染后2~4周)

    此阶段多数感染者出现非特异性症状,如发热(38℃以上)、咽痛、颈部/腋下淋巴结肿大(无痛、可活动)、红色斑丘疹(无瘙痒)、肌肉关节痛等,部分伴轻度腹泻或乏力。症状持续1~3周后自行缓解,易被误认为普通感冒。免疫低下者(如孕妇、老年人)症状可能加重,需警惕。

    无症状期(平均6~8年)

    感染者无明显自觉症状,但HIV病毒持续复制,免疫功能逐渐下降。此阶段具有高度传染性,持续时间个体差异大(最短数月,最长可达15年)。需通过HIV抗体检测发现感染,不可因“无症状”忽视定期筛查。

    艾滋病期症状(免疫功能严重受损)

    免疫功能崩溃后,出现机会性感染和肿瘤:持续发热(>38℃超1个月)、体重骤降(3个月内>10%)、反复肺部感染(肺结核、肺孢子菌肺炎)、口腔/食道念珠菌病、神经系统损害(头痛、痴呆)及卡波西肉瘤等。这些症状提示病情进入终末期,需紧急干预。

    特殊人群症状差异

    儿童:生长发育迟缓、反复呼吸道/消化道感染、皮肤黏膜损害(如湿疹样皮疹);

    孕妇:症状加重,易合并贫血、肝炎,母婴传播率未经干预达40%~50%;

    老年人:症状隐匿,常以“不明原因消瘦”“反复感染”就诊,易漏诊。

    症状与诊断的关系

    症状无特异性,不可仅凭症状诊断艾滋病。确诊需通过HIV抗体检测(初筛+确证试验)或核酸检测。早期发现(急性期或无症状期)可启动抗病毒治疗(ART),显著降低传染性,延长寿命至接近正常人。药物如替诺福韦、拉米夫定等仅控制病毒,无法治愈,需终身服药。

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