乙肝病毒有什么危害呢问

乙肝病毒（HBV）感染可引发慢性肝损伤，长期进展可导致肝硬化、原发性肝癌（HCC），还通过血液/母婴/性传播危害他人，需规范防控。

肝脏组织损伤与炎症

病毒入侵肝细胞后持续复制，激活免疫反应清除病毒的同时造成肝细胞反复坏死与再生，逐步形成肝纤维化（F0-F4级）。炎症活动期可出现乏力、食欲减退、黄疸等症状，若未及时干预，炎症持续刺激可发展为慢性肝炎，严重影响生活质量。

慢性化与肝硬化风险

成人急性HBV感染约90%可自愈，婴幼儿感染后90%以上转为慢性携带状态。长期病毒复制引发肝纤维化，逐步进展至肝硬化（F4级）。肝硬化可并发腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等，严重时危及生命。

原发性肝癌（HCC）高风险

慢性乙肝是HCC的首要病因，病毒整合至肝细胞基因组可诱发基因突变，慢性炎症持续刺激肝细胞再生修复，增加异常增殖风险。研究显示，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性者肝癌发生率较普通人群高200-300倍，需每6个月进行甲胎蛋白（AFP）和腹部超声筛查。

传播途径对他人的危害

乙肝主要经血液（如共用针具、不安全注射）、母婴（孕期病毒通过胎盘或分娩时传播）、性接触（未防护性行为）传播。母婴传播若未阻断，新生儿感染率超90%；性伴侣中HBsAg阳性者配偶感染风险显著升高，建议及时接种乙肝疫苗。

特殊人群影响

孕妇需在孕24-28周检测HBVDNA，病毒载量＞2×10^5IU/mL时，产后6小时内给新生儿注射免疫球蛋白+疫苗，阻断率达95%以上。免疫功能低下者（如HIV合并感染者）感染后更易慢性化，需缩短监测间隔；老年患者常合并基础疾病，抗病毒治疗需兼顾药物相互作用，建议个体化方案。