孩子刚满月，黄疸高怎么办问

孩子满月黄疸高需先就医明确类型，生理性多自行消退，病理性需光疗或药物干预，母乳性黄疸调整喂养观察。

立即就医明确黄疸性质

满月婴儿黄疸持续不退（超过2周）、胆红素＞12.9mg/dl（早产儿＞15mg/dl）或伴拒奶、嗜睡等症状时，需立即就诊。医生会结合经皮测胆/血清胆红素值、血常规、血型抗体等，排查溶血性疾病（如ABO/Rh血型不合）、感染（如败血症）、胆道梗阻等病理性因素，避免延误治疗。

母乳性黄疸的喂养调整

若确诊母乳性黄疸（停母乳48小时后胆红素下降＞30%），可暂停母乳1-2天，期间用配方奶喂养（每日8-12次，每次30-60ml），监测胆红素变化；恢复母乳后继续母乳喂养，每日增加喂养次数至8-12次，促进排便（每日≥2次软便），通过排便排出胆红素。

病理性黄疸需光疗干预

胆红素＞18mg/dl或伴嗜睡、角弓反张等症状时，需蓝光照射（波长460-490nm），每日8-12小时，严格遵医嘱完成疗程。必要时输注白蛋白（结合游离胆红素）或丙种球蛋白（抑制溶血反应），配合静脉补液保证尿量，避免核黄疸（胆红素脑病）。

特殊人群需谨慎处理

早产儿（胎龄＜37周）、低体重儿（＜2500g）或合并感染的婴儿，黄疸消退延迟，需每2-3天监测胆红素，光疗阈值降低（早产儿＞10mg/dl即干预），矫正月龄4周内避免自行用药，严格遵医嘱治疗。

日常护理辅助退黄

坚持足量喂养（母乳按需、配方奶每日80-150ml/kg），促进排便（每日≥2次稀便）；便秘时遵医嘱用益生菌（如双歧杆菌）。晒太阳选上午10点前/下午4点后，暴露背部/臀部10-15分钟/次，遮挡眼周/生殖器，避免直射晒伤，同时补水防脱水。