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高血压病严重吗

2026年01月15日 15:13:47
病情描述:

高血压病严重吗

医生回答(1)
  • 谭慧莲
    谭慧莲副主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    高血压病的严重程度需结合血压分级、病程及并发症综合判断,并非所有高血压都严重,但未控制的高血压可显著增加心脑血管病风险,需高度重视。

    高血压是动脉血压持续升高的慢性疾病,我国成人患病率约23.2%,早期常无明显症状,易被误认为“小病”。但它是心脑血管疾病的核心危险因素,长期不控制会逐步损伤血管和靶器官。

    根据血压水平分为正常(<120/80mmHg)、正常高值(120-139/80-89mmHg)、1级(140-159/90-99mmHg)、2级(160-179/100-109mmHg)、3级(≥180/110mmHg)。其中3级高血压为重度,无论有无症状均需立即干预;1-2级高血压若合并糖尿病、肾病等危险因素,风险等同于未控制的3级高血压。

    高血压的“严重程度”本质是并发症的危害。长期高血压可致动脉粥样硬化、左心室肥厚,增加心梗、脑卒中风险(每年我国约200万人因高血压相关并发症死亡);还可引发慢性肾衰竭、眼底出血甚至失明,严重影响生活质量。

    特殊人群需额外关注:老年高血压常伴收缩压升高(“单纯收缩期高血压”),血压波动大易诱发跌倒;糖尿病患者合并高血压时,心肾保护优先,目标血压<130/80mmHg;妊娠期高血压可能进展为子痫前期,需密切监测。这些情况可能加速器官损伤,严重程度高于普通人群。

    高血压可防可控:多数患者通过限盐(<5g/日)、规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI<24)、戒烟限酒等生活方式,可使血压降低5-20mmHg;合并并发症或血压≥140/90mmHg者,需在医生指导下规范药物治疗(如ACEI类“依那普利”、ARB类“氯沙坦”等),多数可实现长期平稳控制。

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