小儿抽风原因是什么问

小儿抽风（惊厥）主要由急性脑功能紊乱导致，常见原因包括热惊厥、感染性疾病、电解质紊乱、脑部病变及癫痫等。

热惊厥（高热惊厥）

热惊厥是儿童最常见的抽风原因，多见于6个月至5岁儿童，因急性发热（体温≥38.5℃）诱发大脑神经元异常放电。体温骤升时神经调节功能紊乱，遗传因素（如家族热性惊厥史）可能增加风险，发作后多无神经系统后遗症。

感染性疾病

中枢神经系统感染（如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎）或全身性严重感染（如脓毒症）可引发抽风。病原体直接侵袭脑组织或释放毒素，导致颅内压升高、神经元异常放电。需结合脑脊液检查、血常规明确病因，早期抗感染治疗是关键。

电解质紊乱

电解质紊乱（低钙血症、低镁血症、低血糖）是抽风的少见但重要原因。婴幼儿喂养不当、严重呕吐腹泻或营养不良可导致血钙＜1.75mmol/L，神经肌肉兴奋性增高；低血糖（血糖＜2.2mmol/L）时脑能量供应不足，引发抽搐。需及时检测电解质和血糖，针对性补充纠正。

脑部病变

脑发育畸形、脑外伤后遗症、脑血管畸形或脑肿瘤等结构性病变可诱发抽风。脑损伤后局部神经细胞异常放电，或肿瘤压迫导致颅内压升高，均可能引发抽风。需通过头颅影像学检查（CT/MRI）明确病因。

癫痫发作

癫痫是慢性神经系统疾病，首次发作可能表现为抽风。病因包括遗传、脑损伤、脑部结构异常等，发作形式多样（如强直-阵挛性、失神发作）。脑电图检查是诊断关键，需与高热惊厥、电解质紊乱等急性病因鉴别。

特殊人群注意事项

婴幼儿神经系统发育不成熟，更易发生热惊厥；新生儿抽风需警惕产伤、胆红素脑病或低血糖；长期发热伴抽风应排查感染源。若抽风持续＞5分钟、伴随意识丧失或呕吐，需立即就医。