强迫症又有些严重了，怎么办问

强迫症症状加重时，建议尽快至精神心理科就诊，通过规范评估明确病情，结合药物、心理治疗及生活方式调整综合干预，以降低症状对生活的影响。

及时就医明确评估

需通过耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）等工具量化症状严重程度，记录1-2周强迫思维频率、行为持续时间及对生活的干扰程度，排除甲状腺功能异常、药物副作用等躯体因素。医生会根据评估结果调整治疗方案（如药物剂量增减或联用）。

规范心理治疗介入

认知行为疗法（CBT）中的暴露与反应预防疗法（ERP）为循证首选：在治疗师指导下，逐步暴露于强迫思维触发场景（如反复接触“脏污”物品不回避），刻意延迟或放弃强迫行为（如缩短洗手时间），通过反复脱敏减少强迫循环。研究显示，8周系统ERP干预可使60%-70%患者症状显著改善。

合理药物治疗管理

一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），包括舍曲林、氟伏沙明、帕罗西汀、氟西汀（成人）及氯米帕明（经典三环类）。需严格遵医嘱服用，不可自行增减或停药（突然停药可能引发头晕、焦虑加重等撤药反应）。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需医生评估后调整用药。

生活方式辅助调节

规律作息（避免熬夜）、每周3-5次30分钟有氧运动（如快走、游泳）、每日10分钟正念冥想（专注呼吸减少反刍思维）及主动社交（参与家庭支持小组）可缓解症状。研究证实，运动促进血清素分泌，正念训练可降低杏仁核过度激活，减少强迫思维侵入。

特殊人群注意事项

青少年患者需家长避免指责，协助制定作息计划；老年患者需兼顾高血压、糖尿病等躯体疾病，避免药物相互作用；妊娠期女性优先心理治疗，必要时在产科与精神科联合会诊下用药；哺乳期女性建议暂停哺乳或人工喂养。