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宝宝腹泻引起乳糖不耐受怎么办

2026年01月15日 14:43:36
病情描述:

宝宝腹泻引起乳糖不耐受怎么办

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    宝宝腹泻后乳糖不耐受,可通过科学饮食调整、药物辅助、肠道护理及必要时就医等方式缓解,核心是保护肠道功能并逐步恢复乳糖酶分泌。

    一、明确腹泻后乳糖不耐受的机制与表现

    腹泻常导致肠道黏膜受损,乳糖酶分泌减少,乳糖无法被充分消化而引发不耐受。典型表现为腹胀、酸臭味稀便、频繁腹泻(每日>3次),伴哭闹、拒奶等。家长可通过观察排便性状(泡沫便、绿便)及宝宝精神状态初步判断。

    二、优先调整饮食结构,减少乳糖负担

    配方奶喂养:短期内改用无乳糖配方奶粉(如深度水解蛋白奶粉),避免乳糖直接摄入;

    母乳喂养:妈妈需暂时减少牛奶、奶酪等高乳糖食物,观察宝宝症状是否改善;

    辅食添加:暂停含乳糖的甜点、蜂蜜水等,用米粉、粥类等低乳糖辅食替代。

    三、合理使用药物辅助恢复(需遵医嘱)

    益生菌:布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌等可调节肠道菌群,促进乳糖酶分泌;

    肠黏膜保护剂:蒙脱石散吸附肠道毒素,缓解腹泻;

    乳糖酶制剂:乳酶生等乳糖酶可辅助消化乳糖,建议喂奶前15分钟服用。

    四、加强日常护理与动态观察

    避免腹部受凉:用热水袋热敷腹部(水温<50℃),减少肠道刺激;

    卫生管理:勤洗手、消毒奶瓶,防止继发感染;

    监测指标:记录排便次数、性状及体重变化,若持续1周无改善或出现脱水(尿少、口唇干),需立即就医。

    五、特殊人群注意事项

    早产儿、过敏体质或有湿疹史的宝宝,需避免盲目更换奶粉或滥用乳糖酶。建议先咨询儿科医生,必要时通过过敏原检测或尿半乳糖试验明确诊断,制定个性化方案。

    总结:腹泻后乳糖不耐受多为暂时性,多数宝宝随肠道恢复可逐渐耐受乳糖。家长需科学护理,避免自行用药,必要时及时就医评估。

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