男性怎么样算早泄问

男性早泄是指阴道内射精潜伏时间<1分钟，伴随焦虑、挫败感等负面情绪，病程≥3个月且显著影响性生活质量的常见男性性功能障碍。

诊断标准与核心指标

国际通用诊断标准以阴道内射精潜伏时间（IELT）<1分钟为核心，结合病程≥3个月，且存在性满意度低、人际关系困扰等主观症状。需排除暂时性因素（如初次性生活、过度疲劳），诊断需通过医生问诊及性生活持续时间记录确认，避免单次偶然情况误判。

分类与常见诱因

早泄分为原发性（首次性生活即出现，无明显器质性病变）与继发性（既往有正常射精功能后出现，常伴心理或疾病因素）；心理性（占比约40%-60%，与焦虑、压力、性经验不足相关）与器质性（如前列腺炎、糖尿病神经病变、内分泌异常、激素紊乱等）。多数病例为多因素叠加所致。

诊断流程与鉴别要点

临床诊断需通过标准化量表（如SPEED评分、IIEF-5）量化评估，结合性生活日志记录频率、持续时间及主观感受。需排除勃起功能障碍、甲状腺功能异常等疾病，并通过激素检测（睾酮水平）、前列腺液检查等排查器质性病因，避免漏诊继发性早泄。

特殊人群注意事项

糖尿病、高血压患者因血管/神经损伤更易诱发早泄，需优先控制基础病；长期服用抗抑郁药（如SSRIs）、降压药者可能加重症状，建议与医生沟通调整方案。老年男性需关注雄激素水平下降（睾酮缺乏）对射精功能的影响，合并慢性疾病者应同步治疗原发病。

处理原则与就医提示

优先心理干预（认知行为疗法）与行为训练（停-动法、挤压法），配合伴侣沟通改善性体验。药物可选达泊西汀（按需服用）、PDE5抑制剂（如他达拉非），具体需遵医嘱。若3个月以上症状未改善，应及时就诊泌尿外科或男科，排查器质性病变并制定综合治疗方案。