前壁后壁有什么区别问

前壁后壁是解剖学位置描述，不同器官（如子宫、心脏、胎盘、乳腺、肺）的前壁后壁因结构功能不同，临床意义和处理原则有差异，需结合具体器官分析。

子宫前壁与后壁

以子宫腔朝向腹部为“前”（靠近膀胱），朝向脊柱为“后”。前壁肌瘤常压迫膀胱出现尿频、排尿困难，后壁肌瘤可能引发便秘或肛门坠胀。前壁手术（如宫腔镜剔除）操作便捷，后壁肌瘤腹腔镜手术需保护输尿管；孕妇需动态监测胎盘位置偏移，多产妇、瘢痕子宫者需排查胎盘异常附着（如前置胎盘）。

心脏前壁与后壁

心脏以胸壁为“前”（体表前胸区），脊柱侧为“后”。前壁心肌梗死多由左前降支缺血引起，表现为胸前区压榨痛、冷汗；后壁心梗罕见，常合并下壁心梗（右冠状动脉供血），心电图V7-V9导联ST段抬高。老年、糖尿病患者后壁心梗更易休克，需立即抗栓（阿司匹林）、避免低血压。

胎盘前壁/后壁

正常胎盘多附着于子宫体部后壁（约60%）或前壁，后壁胎盘远离宫颈内口，出血风险低；前壁胎盘靠近腹部，需警惕前置胎盘（覆盖宫颈口）。瘢痕子宫者无论前后壁胎盘均需监测胎盘植入，多产妇、高龄孕妇需加强超声复查。

乳腺结节前壁/后壁

乳腺超声中“前壁”指靠近胸壁（浅表），“后壁”指靠近胸壁深层。前壁结节触诊清晰，需鉴别哺乳期积乳囊肿与恶性肿瘤；后壁结节需超声引导穿刺，40岁以上女性每年钼靶筛查，高危人群（家族史）每6个月MRI复查。

肺部结节前壁/后壁

胸部CT中“前壁”靠近胸壁胸膜，“后壁”靠近纵隔/脊柱。前壁结节穿刺路径短、并发症少（如气胸）；后壁结节需避开大血管，老年肺气肿患者前壁结节易合并气胸，后壁结节需排查肺癌或转移瘤，建议增强CT评估血供。

（注：内容基于临床解剖学与影像学研究，具体诊断需结合专业医师评估。）