伟哥是什么药问

伟哥通用名为枸橼酸西地那非可治男性勃起功能障碍，通过抑制磷酸二酯酶5活性使海绵体内cGMP水平升高致平滑肌松弛血液流入引发勃起，正在服用硝酸酯类药物及过敏者禁用，老年人肝肾功能减退需医生评估，心血管疾病患者用前需全面评估心血管状况，西地那非对女性无治疗作用不应用于女性。

一、药物基本信息

伟哥的通用名为枸橼酸西地那非，是一种用于治疗男性勃起功能障碍（ED）的药物，其主要通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5）的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮（NO）介导的血管舒张作用，从而帮助男性实现并维持阴茎勃起以完成性交。

二、作用机制的科学依据

大量临床研究证实，西地那非能特异性抑制PDE5，PDE5在阴茎海绵体平滑肌细胞中高度表达，抑制PDE5可使海绵体内cGMP（环磷酸鸟苷）水平升高，导致平滑肌松弛，血液流入阴茎海绵体，进而引发勃起。例如，多项随机对照临床试验显示，服用西地那非的患者在性刺激下勃起功能改善情况显著优于安慰剂组。

三、禁忌与特殊人群注意事项

禁忌情况：正在服用硝酸酯类药物（如硝酸甘油等）的患者严禁使用西地那非，因为硝酸酯类药物可增强西地那非的降压作用，可能导致严重低血压。此外，对西地那非过敏者禁用。

老年人：老年人肝肾功能可能减退，西地那非主要经肝脏代谢，肾功能不全者也需谨慎使用，使用前需由医生评估肝肾功能状况，根据个体情况确定是否适用及调整相关用药考量，但不涉及具体剂量指导。

心血管疾病患者：有心血管疾病病史的患者使用西地那非前需经医生全面评估心血管状况，由于勃起功能障碍本身可能与心血管疾病存在关联，而西地那非可能对心血管系统产生一定影响，需综合权衡风险收益。

女性：西地那非仅针对男性勃起功能障碍设计，对女性无治疗勃起功能障碍的作用，不应用于女性群体。