血压140/100严重吗问
血压140/100严重吗
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血压140/100mmHg属于高血压2级(重度高血压),提示血压控制不达标,需高度重视并及时干预,避免心脑血管并发症风险。
明确高血压分级
根据《中国高血压防治指南2023》,高血压2级定义为收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg。140/100mmHg中舒张压达2级标准,收缩压处于1级临界值,且舒张压升高常反映外周血管阻力增加,与动脉硬化、靶器官损害关联更密切。
并发症风险显著升高
未控制的2级高血压患者心脑血管事件风险显著增加:脑卒中风险是正常血压者的2-3倍,冠心病风险升高2.5倍,心力衰竭发生率增加200%-300%(《中国高血压防治指南》数据)。长期可致微量白蛋白尿、肾功能减退,加速动脉硬化进程。
干预需立即启动
此类血压水平需在1-2周内评估并启动药物治疗,优先选择长效联合方案(如ACEI/ARB+钙通道阻滞剂)。合并糖尿病、冠心病者目标血压<130/80mmHg,普通患者<140/90mmHg,避免急性心梗、脑出血等事件。
综合治疗策略
生活方式干预为基础:每日盐摄入<5g,每周150分钟中等强度运动(如快走),控制体重(BMI<24kg/m2),限酒戒烟。药物可选ACEI(如依那普利)、ARB(如氯沙坦)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平),需医生根据合并症调整方案。
特殊人群注意事项
老年高血压(≥65岁)合并冠心病者,收缩压目标可放宽至150mmHg以下,但舒张压不宜<60mmHg;糖尿病肾病患者优先选择SGLT-2抑制剂(如达格列净);妊娠高血压需监测尿蛋白及子痫前期风险。特殊人群需个体化评估与治疗。
提示:2级高血压需尽快就诊,医生将结合病史、靶器官损害及合并症制定治疗方案,切勿自行调整药物。
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