睾丸外伤问

睾丸外伤多因撞击、挤压、坠落等外力导致，可引发疼痛、肿胀甚至组织损伤，需及时处理以避免影响生育或感染。

损伤类型与紧急处理

常见类型包括挫伤、裂伤、脱位或扭转。紧急处理原则：立即停止活动，平卧并抬高阴囊（可用软枕托举），冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），禁用热敷或按压，忌自行揉按以防加重损伤。

症状分级与风险判断

轻度：局部轻微疼痛、肿胀，无明显淤血；

中度：疼痛加剧，皮肤青紫、触痛明显，可能伴少量皮下出血；

重度：剧痛伴阴囊肿胀迅速加重，皮肤发紫、张力高，提示可能合并裂伤或内出血；

睾丸扭转：突发剧痛，睾丸位置上移（“横位”），触痛剧烈，需6小时内急诊处理（超过24小时可能睾丸坏死）。

必须就医的情况

疼痛持续超2小时未缓解或加重；

阴囊肿胀迅速扩大、皮肤张力高或出现皮肤破溃；

伴血精、血尿、排尿困难或发热（提示感染或尿道损伤）；

怀疑睾丸破裂或扭转（即使症状暂时缓解，也需24小时内就医排查）。

治疗方式与术后护理

轻度挫伤：保守治疗，口服止痛药（布洛芬），24-48小时后可热敷促进吸收，避免久坐或剧烈运动；

严重损伤（裂伤/破裂）：需急诊手术清创缝合，必要时探查睾丸血供；

扭转：6小时内复位，超过24小时可能需睾丸切除，术后需超声复查血供；

护理：穿紧身内裤托举阴囊，避免提重物，术后3个月内禁止性生活。

特殊人群注意事项

儿童（＜12岁）：睾丸外伤可能影响发育，需检查睾丸质地、大小及血流；

老年人：常合并前列腺增生，外伤后易诱发排尿困难，需排查尿道损伤；

育龄男性：伤后1个月复查精液常规，关注精子活力变化，避免生育力受损。

（注：药物仅列名称，具体用药需遵医嘱，避免自行服用。）