心跳过速怎么治问

心跳过速的治疗需结合病因、发作频率及严重程度，通过紧急处理、生活方式调整、药物干预、病因治疗及特殊人群管理等综合措施改善。

紧急处理措施

突发心跳过速（成人＞100次/分，儿童＞120次/分）且伴随胸痛、呼吸困难时，应立即停止活动，取舒适体位休息，尝试深呼吸或屏气动作（如Valsalva动作）。若持续超15分钟不缓解，或出现晕厥、血压下降，需立即就医，排查心律失常类型（如室上速、房颤），必要时电复律或药物终止。

生活方式调整

严格限制咖啡因、酒精、浓茶及情绪刺激，保持规律作息（每日7-8小时睡眠）。适度运动（如快走、瑜伽）可调节自主神经，建议每周5次、每次30分钟中等强度运动，肥胖者需减重5%-10%。特殊人群如孕妇以散步为主（＜30分钟/次），老年人避免剧烈运动（如爬楼梯），合并冠心病者需监测运动后心率反应。

药物干预

临床常用药物包括β受体阻滞剂（如美托洛尔）、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（如维拉帕米）、洋地黄类（如地高辛），需医生开具处方。注意禁忌：哮喘、慢阻肺患者禁用β受体阻滞剂；孕妇禁用奎尼丁等致畸药物；心衰患者慎用β受体阻滞剂（可能加重心功能不全）。

病因治疗

心跳过速常继发于甲亢、贫血、感染、心衰等，需通过血常规、甲状腺功能、心电图明确病因。甲亢予抗甲状腺药物（如甲巯咪唑），贫血补铁剂（如硫酸亚铁），感染用抗生素，心衰用利尿剂（呋塞米）、ACEI（依那普利）等改善心功能。

特殊人群管理

儿童需排除先天性心脏病、预激综合征等，优先保守治疗；孕妇以监测为主，避免非必要药物，产后发作需暂停哺乳；老年人需综合评估肝肾功能（肾功能不全者慎用地高辛），合并高血压、糖尿病者需严格控制原发病，避免药物相互作用（如β受体阻滞剂与降压药联用需监测血压）。