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如何判断自己是否得了盆腔炎

2026年01月15日 20:58:08
病情描述:

如何判断自己是否得了盆腔炎

医生回答(1)
  • 冷启刚
    冷启刚主任医师

    山东省立医院 向他提问

    如何判断自己是否得了盆腔炎

    盆腔炎的判断需结合典型症状、高危因素及医学检查,高危人群或出现持续下腹痛、发热、异常分泌物时应及时就医。

    典型症状自查

    下腹痛:多为双侧持续性疼痛,活动或性交后加重,按压腹部或妇科检查时疼痛加剧。

    发热:体温常≥38℃,伴寒战,抗生素治疗前持续或反复发热。

    异常分泌物:白带量增多,呈脓性、黄绿色或带血丝,伴腥臭味,经期症状可能加重。

    高危因素排查

    病原体感染:不洁性生活、多个性伴侣、过早性行为易致淋病奈瑟菌、衣原体感染。

    卫生习惯:经期盆浴、游泳,使用不洁卫生巾,或经期性交。

    既往病史:曾患盆腔炎、淋病等性传播疾病,复发风险增加。

    其他:宫内节育器(尤其是放置后3个月内)、免疫力低下(如糖尿病、HIV感染)。

    伴随症状提示

    排尿异常:尿频、尿急、尿痛(膀胱受累)。

    消化道不适:恶心、呕吐、腹泻(盆腔炎症刺激肠道)。

    严重感染:高热不退、血压下降、意识模糊(提示败血症可能,需紧急就医)。

    医学检查确诊

    妇科检查:宫颈举痛、附件区压痛(典型体征)。

    实验室检查:血常规示白细胞及中性粒细胞升高,分泌物涂片/培养可发现病原体。

    影像学:超声可见盆腔积液(游离液体)或输卵管增粗,提示炎症渗出。

    特殊人群注意事项

    孕妇:盆腔炎可能增加早产、流产风险,需尽快就诊,避免延误治疗。

    免疫力低下者:症状可能不典型(如低热、无明显腹痛),但感染易扩散,需早期干预。

    青少年女性:因卫生知识不足,经期护理不当(如卫生巾更换不勤)易发病,家长需关注异常分泌物或腹痛。

    提示:盆腔炎若未及时治疗,可能导致不孕、异位妊娠等后遗症。高危人群或症状持续者(如腹痛超过2天),应立即就医,避免自行用药掩盖病情。

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