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男士会得乳腺癌吗

2026年01月15日 21:06:24
病情描述:

男士会得乳腺癌吗

医生回答(1)
  • 周灿
    周灿副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    男性会得乳腺癌,但其发病率显著低于女性,仅占所有乳腺癌病例的1%左右,年发病率约为0.8-1.2/10万男性。

    一、发病机制与高危因素

    男性乳腺癌与女性类似,源于乳腺导管上皮细胞异常增殖,但诱因存在差异:遗传因素(如BRCA2基因突变携带者风险升高3-5倍)、激素失衡(肥胖导致体内雌激素相对升高、肝功能异常影响雌激素代谢)、长期接触雌激素类物质(如某些保健品、环境污染物)及不良生活习惯(酗酒、缺乏运动)。

    二、典型症状与早期识别

    男性乳腺癌早期症状易被忽视,需警惕:单侧乳房无痛性肿块(多位于乳晕下方,质地硬、边界不清)、乳头溢液(血性或浆液性为主)、乳头凹陷或皮肤牵拉,少数伴局部疼痛或腋窝淋巴结肿大。因男性乳腺组织薄,肿块常早期发现,但易被误认为良性增生。

    三、诊断与治疗原则

    诊断需结合体格检查、超声/钼靶(必要时MRI)及病理活检。治疗方案与女性乳腺癌类似:早期首选手术切除(保乳或全乳切除),激素受体阳性者辅以内分泌治疗(如他莫昔芬),晚期需化疗、靶向治疗(HER2阳性者)或免疫治疗。

    四、特殊人群筛查建议

    高危人群(家族史、BRCA突变携带者):建议20-30岁起每1-2年进行乳腺超声筛查,40岁后每年加做钼靶检查。

    肥胖男性:BMI>28者需减重,控制体重可降低雌激素转化酶活性,减少癌变风险。

    长期服药者:避免滥用含雌激素的保健品(如蜂王浆、某些滋补品),慎用不明成分的化妆品。

    五、关注心理与社会支持

    男性乳腺癌患者常因“性别误解”产生心理压力,需关注:社会对“男性患癌”的认知误区可能加剧焦虑,建议家属陪伴、参与患者互助团体,同时遵循医嘱规范治疗,多数早期患者预后良好(5年生存率可达80%以上)。

    注:以上内容为科普,具体诊疗需由乳腺专科医生结合个体情况制定方案。

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