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艾滋病正常性传播很难是真的吗

2026年01月15日 22:57:40
病情描述:

艾滋病正常性传播很难是真的吗

医生回答(1)
  • 叶峰
    叶峰主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    艾滋病正常性传播并非“很难”,其通过性接触传播的风险取决于防护措施及个体健康状态,科学认知与规范防护可有效降低感染概率。

    一、性传播是艾滋病主要途径

    艾滋病病毒(HIV)主要通过性接触传播,包括同性、异性及双性性接触。《柳叶刀》研究显示,无保护异性性行为单次传播风险约0.1%-1%,男男性行为中风险稍高(约0.5%-3%),但规范防护可显著降低风险。

    二、“正常性传播”风险高低取决于防护

    “正常性传播”的风险与“无保护性行为”直接相关,而非性行为本身“正常”与否。例如,正确使用安全套的常规性行为传播风险极低(<0.1%);但若缺乏防护(如无套性行为),即使是“正常夫妻”间也存在感染风险。

    三、科学防护可大幅降低传播风险

    安全套:全程正确使用可降低98%以上传播风险,是最基础有效手段。

    暴露前预防(PrEP):高危人群(如多性伴者)可在医生指导下服用抗病毒药物,降低感染概率。

    暴露后预防(PEP):发生高危行为后72小时内服用抗病毒药物,可降低感染风险(需遵医嘱)。

    四、特殊人群需强化防护与监测

    高危人群:男男性行为者、多性伴人群及性传播疾病(STDs)患者感染风险更高,需每3-6个月检测。

    女性群体:因宫颈生理特点易受损,感染风险略高于男性,建议优先使用安全套并定期筛查。

    HIV感染者伴侣:规范抗病毒治疗后病毒载量<200拷贝/ml时,传播风险显著降低。

    五、澄清认知误区,科学应对

    认为“正常性传播很难”多因忽视防护必要性,或误判“无风险性行为”。事实上,只要规范使用安全套、定期检测、伴侣沟通,可将传播风险控制在极低水平。性传播疾病(如梅毒、淋病)会协同增加HIV传播概率,需同步预防。

    注:涉及药物(如PrEP、PEP)仅说明名称,具体服用需遵医嘱,切勿自行用药。

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