冠状动脉搭桥手术是怎么做的问

冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病的有效方法，通过在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立旁路，改善心肌血液供应。手术步骤包括麻醉和手术准备、胸骨切开和胸部暴露、心脏停跳和体外循环、冠状动脉旁路移植、吻合血管和恢复心脏功能、术后监护和恢复。

1.麻醉和手术准备

患者在手术前需要接受全身麻醉，以便在手术过程中保持无痛觉。

医生会在患者的胸部和腿部进行消毒，并在胸部插入各种监测仪器和导管，以监测患者的生命体征。

2.胸骨切开和胸部暴露

医生会在患者的胸骨正中做一个纵向切口，通过这个切口可以暴露心脏和冠状动脉。

在胸骨切开后，医生会使用胸骨锯或电钻将胸骨锯开，以便更好地暴露心脏。

3.心脏停跳和体外循环

为了使心脏停止跳动，医生会使用药物使心脏停跳。

然后，医生会将患者的血液引流到体外循环机中，通过人工心肺机来替代心脏的功能，维持全身血液循环。

4.冠状动脉旁路移植

医生会在心脏表面找到冠状动脉狭窄或阻塞的部位，并确定旁路移植的部位。

通常，医生会使用患者自身的血管，如乳内动脉或大隐静脉，作为旁路移植的材料。

将这些血管的一端与冠状动脉的狭窄或阻塞部位近端相连，另一端与冠状动脉的远端相连，以建立新的血液通道。

5.吻合血管和恢复心脏功能

完成旁路移植后，医生会将心脏重新放回胸腔，并关闭胸骨。

然后，医生会将体外循环机撤离，使心脏恢复自主跳动。

6.术后监护和恢复

患者在手术后会被送进重症监护病房进行监护和治疗。

医生会密切监测患者的生命体征、心脏功能和肾功能等，确保患者的身体状况稳定。

患者需要在术后进行一段时间的恢复和康复，包括休息、饮食调整和药物治疗等。

需要注意的是，冠状动脉搭桥手术是一种较为复杂的手术，需要在经验丰富的心血管外科医生的指导下进行。患者在手术前应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据医生的建议做出决策。