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人体心绞痛吃什么药

2026年01月15日 18:24:11
病情描述:

人体心绞痛吃什么药

医生回答(1)
  • 卢杰
    卢杰主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    心绞痛发作时的药物治疗以快速缓解症状和预防复发为核心,常用药物包括硝酸酯类(如硝酸甘油片)用于急救,以及β受体阻滞剂、他汀类等药物用于长期管理,同时需结合生活方式调整控制危险因素。

    一、缓解急性发作的药物

    1.硝酸酯类药物:硝酸甘油片等,舌下含服后数分钟内起效,通过扩张冠状动脉和外周血管减轻心肌缺血,是缓解心绞痛急性发作的首选药物。

    2.速效救心丸:作为辅助用药,需在医生指导下使用,其作用机制可能涉及改善微循环,但不可替代硝酸酯类药物。

    二、预防发作的药物

    1.抗血小板药物:阿司匹林,长期服用可抑制血小板聚集,降低血栓形成风险,是冠心病二级预防的基础用药。

    2.他汀类药物:阿托伐他汀等,通过降低血脂、稳定动脉粥样硬化斑块延缓血管病变进展,适用于合并高血脂的患者。

    3.β受体阻滞剂:美托洛尔等,通过减慢心率、降低心肌收缩力减少心肌耗氧量,适用于心率较快的心绞痛患者。

    4.钙通道阻滞剂:硝苯地平、氨氯地平等,通过扩张外周血管、减轻心脏负荷缓解症状,适用于对β受体阻滞剂不耐受的患者。

    三、特殊人群用药注意事项

    1.儿童:心绞痛在儿童中罕见,若出现疑似症状需优先排查先天性心脏病等器质性疾病,严禁使用成人药物。

    2.孕妇及哺乳期女性:用药需权衡对胎儿的影响,优先选择β受体阻滞剂(需医生评估),避免使用可能致畸的药物。

    3.老年患者:多合并肝肾功能不全,需定期监测药物浓度,避免因药物蓄积导致低血压、心动过缓等不良反应。

    四、非药物干预措施

    1.控制基础疾病:高血压患者血压控制目标130/80mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白<7%,需通过药物及饮食管理实现。

    2.生活方式调整:戒烟限酒,避免过度劳累和情绪激动,每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),控制体重指数在18.5~24.9之间。

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