高血脂症的含义是什么问

高血脂症，医学上称为血脂异常，是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平超出正常参考范围的病理状态，核心为脂质代谢紊乱，可单独或合并多种血脂成分异常，显著增加心脑血管疾病风险。

血脂异常主要分为四类：①高胆固醇血症（低密度脂蛋白胆固醇LDL-C或总胆固醇TC升高，高密度脂蛋白胆固醇HDL-C正常）；②高甘油三酯血症（TG升高，LDL-C正常）；③混合型高脂血症（TC与TG均升高）；④低高密度脂蛋白胆固醇血症（HDL-C降低），分类依据《中国成人血脂异常防治指南》标准。

血脂异常成因包括遗传（如家族性高胆固醇血症）、环境因素（高油高糖饮食、缺乏运动、肥胖）、疾病（糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征）及药物（长期用糖皮质激素）等，多数患者为多因素叠加所致。

多数血脂异常患者无明显症状，易被忽视；长期异常可导致黄色瘤、动脉硬化斑块形成，诱发冠心病、脑梗死、外周动脉疾病等。建议20岁以上成人每1~2年检测血脂，高危人群（如高血压、肥胖者）需更频繁筛查。

诊断依赖空腹血脂检测（禁食12小时），中国指南诊断标准为：①正常：TC＜5.2mmol/L，LDL-C＜3.4mmol/L，TG＜1.7mmol/L，HDL-C≥1.0mmol/L；②边缘升高：LDL-C3.4~4.1mmol/L或TG1.7~2.3mmol/L；③异常升高：LDL-C≥4.1mmol/L或TG≥2.3mmol/L。

特殊人群注意事项：①老年人：需结合基础疾病调整目标，优先控制LDL-C；②糖尿病患者：LDL-C建议＜1.8mmol/L，首选他汀类药物，可联合依折麦布；③孕妇：禁用他汀类，以饮食控制（减少精制糖和反式脂肪）为主，产后再评估；④慢性肾病患者：需监测肾功能，避免贝特类药物过量。

（注：涉及药物仅提及名称，如他汀类、贝特类、依折麦布等，具体用药需遵医嘱。）